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美国试管婴儿:关于性别选择

为了家庭男女比例的均衡,很多病人去美国做试管婴儿都是抱着性别选择的目的而去的。但绝非所有人都合适去做性别选择的。

目前在美国唯一通过FDA(食品药品监管局)安全有效认证的方法只有IVF试管+PGD移植前胚胎遗传学诊断 (Pre-implantation Genetic Diagnosis)。即将精子和卵子实验室里授精培养后,胚胎在移植前进行染色体检查。由于人体共有23对染色体,其中有一对是性染色体。通过检查该性染色体,可以准确的判断胚胎的性别,有选择性的植入。根据FDA的数据显示,该性别选择的准确率为99%。另外,如果同时检查其他22对染色体的话,可以在植入前就排除基因缺陷的胚胎,提高着床成功率,避免畸胎。这个同怀孕后到16周做羊膜穿刺的作用是一样的,只是可以更早的处理,避免流产风险和引产概率。

然而,做PGD性别选择是有风险的。首先,授精后的胚胎数目是一个考验,数目太少的话是无法进行这项检查的。其次,PGD其实是对胚胎活体切片分析的一个过程,在过程中可能对胚胎造成一定的破坏,继而降低可植入的胚胎数目。最后,在检查后选择单一性别的胚胎植入,可能意味着要放弃总体质量最好的胚胎(如果是不被期望的那个性别的话),从而成功着床的概率也会相应走低。

现在对性别选择有很高期望的往往是上了一定年龄的妇女,如果一旦超过40岁,那么本身的卵巢功能衰减就很快,能成功授精,并且没有基因紊乱的胚胎数目就很少,如果再做PGD很有可能面临无胚胎可植入得境地,至少着床的成功率就会更低。所以现在全美能进行的安全有效的性别选择的方法只有IVF+PGD。而性别选择不可强求,在可取的卵子或者配成的胚胎很少的情况下,医生不会建议尝试PGD性别选择。性别选择一般更加合适借卵,或者本身年龄不大的妇女。


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