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精液标本的初步评估和处理方法

发布日期:2017-08-10

收集到精液标本后,护士或实验室人员应该核对提供精子者和准备受精者的姓名、出生年月,是否正确标记。美国生殖医疗服务机构好孕美宝介绍到,如果超过一对夫妇的精液标本需要进行评估或处理,实验室应有计划地安排,分开时段或在不同区域进行处理。一个管理良好的IUI实验室应该保存好每一份IUI步骤。实验室人员填写原始记录和最终精液质量的表格。

精液标本存在感染的潜在性,因此必须注意宣传标本处理的安全警告。基本要求是清洗双手,全程采用无菌无毒手套、无菌消耗品和培养液,所有操作在层流室或超净工作台内进行。适当的离心速度在精子处理中是非常关键的。至少每2年必须进行一次质量检测以保证离心机正常工作。离心机使用说明的单位为g。实验室可能有不同型号和制造商的离心机,均需要把转速每分(r/min)转换为g。过快的g会损伤精子,但是太慢的g也无法达到良好的分离。如果出现说明书放错或丢失,仍有可能计算出心每台离心机的_RCF是取决于半径(只)和r/min,前者为离心机的转轴到管壁边缘的距离。下列等式可供替代应用于任何型号的离心机:RCF=RXll.18X(r/min/1000)2r/min=1000X。

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用于精子洗涤步骤的培养液(WM)可采用任何类型的标准缓冲液,如磷酸盐缓冲液(PBS),Tyrode’s,Earle平衡盐溶液(EBSS)或Ham’sF-10。培养液必须是药品级、无菌及经过细胞培养检测。人输卵管液(HTF)用于 IVF步骤的培养液,常用产品有Quinn’s Advantage及SpermRinse。上述WM必须加入0.3%〜0.5%的人血清白蛋白和庆大霉素溶液,每l00ml WM加入204。尽管有报道患者对IUI精液中的抗生素过敏,但目前尚未见对如此低浓度的庆大霉素过敏的报道。

当精液处理后,最好保存于暗处直到IUI。美国生殖医疗服务机构好孕美宝介绍到,在IUI前,处理过的标本可在室温下保持8小时,其妊娠结果与精子在1〜2小时内受精相同。用0.3%HSA(HSAM),即0.12ml的25% HSA加人到9.88ml的WM作为处理准备。所需的HSAM应在使用当天配置;下班后当天所剩的必须弃去。HSAM量是根据预约的IUI例数而定;一般来说,每一例需要12〜15ml的HSAM。HSAM在使用前需要保持在室温环境。

相比其他方法,ssw可回收最多的TMS。但是,其最终获取的标本除有活力精子外,还混杂有非运动、未成熟的精子以及常见于精液的非精子细胞成分,这些可能会对正常活力精子的质量有负面影响,也可能影响IUI的结果。注意:每个实验室做SWU可能会有略微不同,比如孵育时间可能从45〜90分钟不等,目的是为了获取更多的TMS。

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