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美国试管婴儿 急性输卵管破裂的情况

发布日期:2018-03-12

通常情况下,输卵管妊娠流产后,停经时间长短不一,尿HCG阳性少或中量不规则阴道出血,无或轻微下腹痛,个别病例腹痛较重。发病急剧,严重者可威胁患者的生命。常见的三大症状是停经、腹痛和不规则阴道出血。输卵管妊娠往往有闭经史,闭经时间长短大多与输卵管妊娠部位有关。典型病例有6〜10周停经史或月经延期数天的病史,约20%的患者无明显停经史。美国试管婴儿服务机构好孕美宝介绍到,有时尚未达行经日期或延迟数天出现少量不规则阴道出血,易被误为月经。

腹痛患者多因突发性腹痛就诊,其发生率在90%以上。破裂时可突发下腹部剧烈疼痛,如撕裂感或绞痛,持续或间歇出现,一侧或双侧,随即波及全腹,疼痛的性质与内出血的量及速度有关,内出血多而迅速,刺激腹膜而产生剧烈疼痛,且向全腹扩散。

美国试管婴儿 急性输卵管破裂的情况

美国试管婴儿服务机构好孕美宝介绍到,血液刺激腹膜引起恶心、呕吐,若血液积聚在子宫直肠陷凹时,肛门有坠胀、便意感;约1/4患者血液流至上腹部,刺激膈肌引起上腹部及肩疼。50%的异位妊娠妇女可在预期的月经前后发生阴道出血,量比正常月经少,淋漓不净,出血量多者罕见,5%〜10%患者伴有蜕膜管型排出。

晕厥与休克是由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛。1/3患者有头晕眼花、出冷汗、心悸甚至晕厥,重者出现休克,其严重程度与腹腔内出血速度和出血量成正比,但与阴道出血量不成正比。

—般情况,大量出血时面色苍白、四肢湿冷、脉搏快而细弱及血压下降等休克前或休克症状。异位妊娠破裂时,体温一般正常。腹部检査由于内出血患者有腹膜刺激症状,下腹部有明显的压痛及反跳痛,尤以患侧为剧,但腹肌紧张较腹膜炎时之板状腹为轻。如果出血较多,则可能出现蛙腹和移动性浊音的体征。出血缓慢或就诊较晚者形成血肿,可在腹部摸到半实质感、有压痛的包块。

急性异位妊娠已发生破裂、流产,临床症状典型,诊断并不困难。诊断有困难时,应严密观察病情变化,注意生命体征,及时处理。早期异位妊娠患者尚未破裂流产前,无明显的症状、体征,诊断比较困难。美国试管婴儿服务机构好孕美宝介绍到,对生育年龄有异位妊娠高危因素的妇女停经后,无论是否避孕、绝育,应高度警惕异位妊娠的发生。


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