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美国试管婴儿 如何防止过度刺激综合征

发布日期:2018-04-11

用于年龄较轻,雌激素水平较低的患者,孕激素治疗可用于有一定量雌激素分泌的患者。单独采用雌激素或孕激素治疗,往往是针对一个或短期几个周期的治疗,对先天性卵巢发育不良,或卵巢功能受到抑制或破坏以致功能衰竭者,可用外源性雌、孕激素进行替代疗法。美国试管婴儿服务机构好孕美宝介绍到,这些患者因缺乏正常卵泡发育,不分泌性激素,如给予雌激素或雌、孕激素人工周期疗法,可纠正患者缺乏雌激素的生理和心理状态。

周期性或序贯性应用雌激素及黄体酮,以引起月经样撤退出血。用法:月经或撤退性出血第5d开始口服补佳乐1〜2mg/d,连服21d,最后10d加服安宫黄体酮2〜4mg/d,或地屈孕酮20mg/d,或安琪坦200mg/d,共10d;或口服克龄蒙21d,停药后2〜7d内可来月经。美国试管婴儿服务机构好孕美宝介绍到,对要求生育、卵巢功能未丧失的患者,可采用激素或类似物诱发排卵并有调经的作用。可选用氯米芬、绒毛膜促性腺激素、促性腺激素释放激素等。

美国试管婴儿 如何防止过度刺激综合征

垂体功能不足,可采用绝经后妇女尿中提取的促卵泡激素(HMG)以促进卵泡发育,并与绒毛膜促性腺激素(HCG)联合治疗,排卵成功率高;但必须在B超监测下使用,防止出现卵巢过度刺激综合征(OHSS)。月经第3〜5d开始使用FSH/HMG,每天75IU肌内注射,当宫颈黏液评分(CMS)>8分,单个卵泡直径>18mm,停用HMG,肌内注射HCG5000〜10000IU。排卵多发生于注射HCG后36〜48h,嘱患者注射HCG后第1〜3d同房。

如果注射FSH/HMG 7d后B超显示卵泡大小无变化,则改为150IU/d。一周后仍无变化,则增加到225IU/d,直到卵泡成熟。如果>18mm卵泡超过2个,中小卵泡较多,血拉>7340pmol/L时,为避免发生OHSS,禁用HCG诱发排卵,改用GnRH-a类药物诱发排卵,如达菲林0.1〜0.2mg皮下注射,或丙氨瑞林0.15〜0.45mg肌内注射,排卵后补充黄体12〜14d。


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