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IVF:如何鉴别囊性或实质性病灶

发布日期:2018-05-08

某些治疗上,CT主要用于在临床上不能扪及的隐睾,隐睾一般位于睾丸下降的行程内,即腹膜后、腹股沟、阴囊的上部,表现为卵圆形软组织密度影,边缘清楚,隐睾多停留在腹股沟,大约占70%,在腹膜后停留的隐睾因受肠管、血管的影响约40%出现假阴性,应该采用良好的强化、增强扫描、重点区薄层扫描等,可能提髙睾丸的检出率。

美国试管婴儿服务机构好孕美宝介绍到,精囊CT主要是鉴别囊性或实质性的病灶,如果采用增强CT更有意义。囊性病变可见到囊性厚壁的病变,实质性的病灶,常常呈现出精囊边缘不规则的、分叶状的实质性肿块,肿瘤常可浸润膀胱。附属性器官(附睾、输精管、精囊、射精管和尿道)是输送精子的管道,其通畅与否直接关系射精和生育。

放射学检査是精道病变和通畅度的直接可靠的检查手段。美国试管婴儿服务机构好孕美宝介绍,通过输精管穿刺造影方法,穿刺造影局部有可能形成瘢痕狭窄,所以,对于不育男性精道放射学检査指征,应限制在:①射精障碍,特别是临床证据提示逆向射精者;②无精子症,睾丸活检证实睾丸生精功能正常者;③输精管-输精管吻合术、输精管-附睾吻合术,手术同时进行精道造影,证实吻合远端的通畅性。

IVF:如何鉴别囊性或实质性病灶

局麻下固定阴囊部输精管、尖刀挑开皮肤、显露输精管,以21号针头向附睾方向穿刺人输精管腔,注入0.5〜1mL造影剂,摄片示附睾管内腔显示满意,则将针头转向输精管精囊方向,在1.5〜2min内注射造影剂3〜5mL,立即摄片,或分别在注射1,2及5mL后摄片,即完成输精管精囊造影,也可在电视透视下进行。

美国试管婴儿服务机构好孕美宝介绍到,另外证实远端精道通畅性,即经输精管向精囊方向腔内注射3mL美蓝,若导出尿液呈蓝色,证实输精管、精囊、射精管通畅。阅片时,要判断整个输精管是否通畅(看尿道或膀胱中有无显影剂),输精管壶腹与精囊是否分离、精囊是否充盈,沿输精管内是否存在小憩室样结构,及这些组成部分是否双侧对称。

前列腺炎时精囊可扩张或缩小,呈球形,充盈差,远端壶腹有憩室样变。前列腺增生时,精囊及壶腹部均扩张.对称向上抬髙,射精管可较正常扩大数倍。结核感染时,可见精囊扭曲、扩张、轮廓不规则;输精管 狭窄或梗阻,造影剂可因输精管完全闭塞而无法达到精囊。前列腺癌变时,射精管边缘不规则,可见缺损、变形、狭窄或突然截断等改变。


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