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女性生殖生理特点及其生殖内分泌调节

发布日期:2019-03-06

印巢功能的兴衰

美国生殖医疗服务机构好孕美宝介绍到,卵巢的生理功能是产生卵子和女性激素(雌激素和孕激素两种功能与卵巢内连续、周而复始的卵泡发育成熟、排卵和黄体形成相伴随,成为卵巢功能期不可分割的整体活动。在女性一生中,卵巢的功能活动受垂体分泌的促性腺激素调节;其功能的兴衰与卵巢本身所含卵子的数量及伴随排卵的卵泡消耗有关。女性一生中卵巢功能的兴衰,按胎儿期、新生期、儿童期、成人期4个时期分述。

胎儿期卵巢

人类胎儿期卵巢的发生分4个阶段,包括:①性腺未分化阶段;②性腺分化阶段;③卵原细胞有丝分裂及卵母细胞形成;④卵泡形成阶段。

1.性腺未分化阶段大约在胚胎的第5周,中肾之上的体腔上皮及其下方的间充质增生,凸向腹腔形成生殖嵴。美国生殖医疗服务机构好孕美宝介绍到,生殖嵴的上皮细胞向内增生伸人间充质(髓质),形成指状上皮索即原始生殖索,此为性腺内支持细胞的来源,此后原始生殖索消失。原始生殖细胞来自卵黄囊壁内,胚胎第4周仅有1000〜2000个细胞,胚胎第6周移行到生殖嵴。

女性生殖生理特点及其生殖内分泌调节

生殖细胞在移行过程增殖,至胚胎第6周原始生殖细胞有丝分裂至10 000个,至胚胎第6周末性腺内含有生殖细胞和来自体腔上皮的支持细胞及生殖嵴的间充质;生殖细胞是精子和卵子的前体,此时性腺无性别差异,称为原始性腺。

2.性腺分化阶段胚胎第6〜8周,性腺向睾丸或向卵巢分化取决于性染色体。Y染色体上存在一个性别决定区(sex-determiningregionontheYchromosome,SRY),它使原始性腺分化为睾丸。当性染色体为XX时,由于无决定睾丸分化的基因,原始性腺在胚胎第6〜8周向卵巢分化;生殖细胞快速有丝分裂为卵原细胞为卵巢分化的第一征象,至16〜20周卵原细胞达到600万〜700万。

3.卵母细胞形成胚胎11〜12周,卵原细胞开始进入第一次减数分裂,此时卵原细胞转变为卵母细胞。至出生时,全部卵母细胞处减数分裂前期的最后阶段——双线期,并停留在此阶段;抑制减数分裂向前推进的因子可能来自颗粒细胞。卵母细胞减数分裂的激活分两次,第一次是在排卵时(完成第一次减数分裂),第二次是在精子穿人时(完成第二次减数分裂)。卵母细胞经历二次减数分裂,每次排出一个极体,最后形成成熟卵细胞。

4.卵泡形成阶段第18〜20周卵巢髓质血管呈指状,逐渐伸展突人卵巢皮质。随着血管的侵人,皮质细胞团被分割成越来越小的片段。随血管进人的血管周围细胞(间充质或上皮来源为颗粒细胞前体)包绕卵母细胞形成始基卵泡;始基卵泡形成过程与卵原细胞减数分裂是同步的,出生时所有处在减数分裂双线期的卵母细胞均以始基卵泡的形式存在。但卵母细胞一旦被颗粒细胞前体包绕,卵泡即以固定速率进人自主发育和闭锁的轨道。

至出生时卵巢内生殖细胞总数下降至100万〜200万个,生殖细胞的丢失发生生殖细胞有丝分裂、减数分裂各个阶段以及最后卵泡形成阶段。染色体异常将促进生殖细胞的丢失,X染色体缺失一条(45,X)者的生殖细胞移行及有丝分裂均正常,但卵原细胞不能进人减数分裂,致使卵原细胞迅速丢失,出生时卵巢内无卵泡,性腺呈条索状。

新生儿期卵巢

出生时卵巢直径lcm,重M约250〜350mg,皮质内几乎所有的卵母细胞均包含在始基卵泡内;可以看到不同发育程度的卵泡,卵巢可呈囊性,这是因为出生后1年内垂体促性腺素中的卵泡刺激素持续升高对卵巢的刺激,出生1〜2年促性腺激素水平下降至最低点。

儿童期卵巢

儿童期的特点是下丘脑功能活动处抑制状态,血浆垂体促性腺激素水平低下,及垂体对促性腺激素释放激素不反应。美国生殖医疗服务机构好孕美宝介绍到,但是儿童期卵巢并不是静止的,卵泡仍以固定速率分期分批自主发育和闭锁;当然,由于缺乏促性腺素的支持,卵泡经常是发育到窦前期即闭锁;因此,此期卵泡不可能有充分的发育和功能表现。但卵泡闭锁使卵泡的残余细胞加人到卵巢的间质部分,并使儿童期卵巢增大。

成年期(青春期-生殖期-围绝经期-绝经后期)

至青春期启动时,生殖细胞下降到30万〜50万个。在以后35〜40年的生殖期,将有400〜500个卵泡被选中排卵,每一个卵泡排卵将有1000个卵泡伴随生长,随之闭锁丟失。至绝经期卵泡仅剩几百个,在绝经前的最后10〜15年,卵泡丢失加速,这与该期促性腺素逐渐升高有关。

在女性生殖期,由卵泡发育、成熟、排卵,及黄体形成和萎缩组成的周而复始的活动是下丘脑-垂体-卵巢之间生殖激素相互反馈作用的结果;下丘脑神经激素、垂体促性腺素及卵泡和黄体产生的甾体激素,以及垂体和卵巢的自分泌/旁分泌共同参与排卵活动的调节。

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