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性激素在女性生殖道黏膜免疫调节中的作用

发布日期:2019-03-22

美国试管婴儿服务机构好孕美宝介绍到,在女性生殖道,防止STD病原体侵人以及对胚胎发育耐受性,都涉及性激素对免疫功能的精确调节。雌孕激素能直接和间接作用于生殖道上皮细胞和其他免疫细胞,从而调节生殖道黏膜的免疫力。固有免疫应答受月经周期激素调控;在月经周期中期,固有免疫应答的抑制为成功受孕提供了优化条件,但同时也为HIV等病原体进人生殖道感染机体提供了可能性。

【生殖道固有免疫受性激素影响】

阴道黏液黏液形成一个屏障,可阻止微生物、大分子以及毒素等对宿主组织的渗透。黏液的主要成分是黏蛋白类超家族,具有大量糖基化蛋白质。阴道黏液屏障主要在排卵期和黄体期形成,显示免疫调节特性。月经中期阴道黏液对IL-4和免疫球蛋白IgA及IgG的生物活性有显著影响。

抗菌肽性激素的存在可以大幅度改变上皮细胞的抗菌活动。上皮细胞分泌物的抗细菌、抗真菌以及抗病毒作用在月经周期是有变化的。女性生殖道黏膜微环境大量分泌内源性抗菌肽,参与抵御病原体的第一道防线。其中有些具有抗HIV功能并随女性激素生理变化而改变。对女性生殖道免疫的深人了解有助于更好制定防治STD的策略。

性激素在女性生殖道黏膜免疫调节中的作用

上皮细胞屏障功能女性生殖道的上皮细胞是一道物理屏障,抵御微生物的人侵,同时参与物质转运、保护精子卵子以及胚胎。阴道复层鳞状上皮和宫颈外口基底层细胞间的紧密连接、宫颈内口、子宫内膜和输卵管柱状上皮细胞间的紧密连接维持黏膜的完整性。上生殖道紧密连接中断或下生殖道鱗状上皮层的破坏可能导致感染,发展成不孕甚至威胁生命的疾病。美国试管婴儿服务机构好孕美宝介绍到,上皮细胞还有将IgA和IgG转运至阴道分泌物中,以及产生抗菌肽抵御细菌和病毒的功能。通过产生细胞因子(cytokine)和趋化因子(chemokine)募集和活化其他免疫细胞。在这个动态平衡中,生殖道的上皮细胞、成纤维细胞、免疫细胞接受雌激素孕激素的直接调控以及细胞因子和生长因子的间接调控。上皮细胞具有多种功能,而部分功能直至最近才认识。雌孕激素可直接调控上皮细胞,还可通过介导牛长因子、细胞因子及趋化因子对上皮细胞进行间接调控。

【生殖道特异性免疫应答受性激素影响】

免疫细胞活性雌二醇可参与阴道对抗原提呈细胞(antigenpresentingcell,APC)和CD8+T细胞活化的抑制。例如,雌二醇可诱导阴道上皮细胞的增殖,增厚的上皮层可减少抗原渗透,减少接触到相关抗原呈递细胞的机会;雌二醇可抑制APC细胞的成熟和APC细胞的功能;增加调节性T细胞群;在一些APC细胞表面上调抑制性配体程序性死亡分子-l(programmedcelldeath-l,PI>l);降低趋化因子受体的表达和T细胞的迁移活性等。

抗体(antibody)体液免疫系统也是受激素调控并且不同部位在月经周期不同时期有不同变化。子宫上皮细胞将IgA由组织内转运至管腔的受体plgR的水平在月经的不同时期有不同变化。分泌期子宫分泌片(secretorycomponent,SC)水平最高,增生期下降,月经期最低。总SC量在分泌期最高,大约比增生期和月经期高2倍。子宫黏膜IgG水平在排卵期最高,输卵管的IgG水平在排卵期最低。目前认为女性生殖道每个器官,甚至同一个器官的不同部位的免疫变化对激素水平的反应是各自独立的,产生不同种类和数量的分泌性蛋白。宫颈黏膜IgA、IgG和乳铁蛋白水平在月经中期比增生期下降10〜100倍,月经周期晚期略有上升。口服避孕药的女性免疫球蛋白和乳铁蛋白减少。排卵前5天到排卵后3天,IgA和IgG呈现双相性,排卵前出现峰值排卵后又有小的增高。

女性生殖道既有适应受精卵着床和胎儿生长发育的免疫调节,又有受性激素(sexhormone)调节而周期变换的免疫调节。美国试管婴儿服务机构好孕美宝介绍到,并且天然免疫和获得性免疫均受性激素的调控。针对女性生殖道平衡免疫保护和生育的独特要求,局部的固有免疫和适应性免疫要适应性激素周期性调节。性激素水平显著地影响女性生殖道的免疫功能。因此,环境中雌激素干扰物的出现对于正常的免疫保护有实质性的影响。越来越多的证据证明,环境或合成分子可以改变生殖道正常的免疫功能。

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