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FGR人群临床表现及分类

发布日期:2019-06-06

美国试管婴儿服务机构好孕美宝介绍到,正常的胎儿生长正常的胎儿生长反映了胎儿遗传生长潜能与胎儿、胎盘和母体健康调节的相互作用。胎儿生长过程包含3个连续且有些许重叠的阶段。第1个阶 段是细胞增生阶段,包括了妊娠的前16周。第2个阶段被 认为是细胞增生和增大并存的阶段,发生在妊娠第16〜32 周,涉及细胞大小和数tt的增加。第3个也是最后一个阶 段,被称为细胞增大阶段,发生在妊娠第32周至足月期间, 且特征为细胞大小迅速增加。

异常的胎儿生长上述的正常生长模式形成FGR。临床分类的基础:

均称型FGR占生长受限胎儿的20%〜30%,是 指由于早期胎儿细胞增生的总体受损而导致所有胎儿器官 成比例减小的一种生长模式。

非均称型FGR特征是腹部尺寸(例如,肝脏体积和皮下脂肪组织)比头围减小得相对较多,占FGR人群剩余的70%〜80%。美国试管婴儿服务机构好孕美宝介绍到,认为非均称塑胎儿生长是由胎儿适应wiM 有害环境的能力所致,即减少非重要胎儿器官(例如,腹部 脏器、肺、皮肤和肾脏)血供为代价重新分配血流优先供应重要的器官(例如,脑、心脏、胎盘)。

在美国妇产科学会(ACOG)2012年修订的关于FGR 的指南中,没有进行匀称型FGR和非勻称型FGR的比较,因为这两者的差别对于病因和预后的重要性还不清楚。

FGR人群临床表现及分类

【诊断及孕期监测】

准确判断孕龄:尽管早孕期和中孕期超声推算孕 龄的准确性相似,但还是推荐使用早孕期B超来推算预产期。除了早孕期B超,推荐联合使用多种方法优于单一方法来推算孕龄。如果是IVF导致的双胎,应根据胚胎种植时间来准确推算孕龄。

美国试管婴儿服务机构好孕美宝介绍到,详细询问病史,分析寻找本次妊娠过程中是否存在导致FGR的高危因素,如母体有无慢性高血压、慢性肾病、自身免疫性疾病、严重贫血等疾病史;有无接触有毒有 害物质、滥用药品或毒品;有无吸烟、酗酒等。

体征根据宫高推测胎儿的大小和增长速度,确定末次月经和孕周后,产前检查测量子宫底高度,在孕28周 后如连续2次宫底高度小于正常的第10百分位数时,则有 FGR的可能。宫底高度是最常用的筛查胎儿大小的参数,

但有1/3的漏诊率和大约1/2的误诊率,因此对于诊断 FGR的价值有限。

好孕美宝作为国内较早的美国生殖医疗服务机构,认为各个美国试管婴儿医院优势不同,各个专家擅长的领域不同,某一个美国医院或专家并不适合所有患者,因此始终坚持以客户为中心,根据客户的身体情况、孕产史、特殊需求推荐较好的美国医院和专家。美国生殖医疗可以说是解决不孕不育的最终办法,尤其适合病因复杂、病情多样的患者,而美国由于其高成功率更是吸引了大批不孕不育的老大难们前去就医。


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