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妊娠期精神分裂症药物治疗

发布日期:2019-09-11

美国试管婴儿服务机构好孕美宝介绍到,精神分裂症药物治疗:①急性期:疗程为8〜10周。常用有:a.氯丙嗪(FDA-C类):剂量300〜400mg/d;b.奋乃静(FDA-C类):剂量40〜60mg/d;c.三氟拉嗪(FDA-C类):有兴奋、激活作用。有明显抗幻觉妄想作用。对行为退缩、情感淡漠等症状有一定疗效。适用于精神分裂症偏执型和慢性精神分裂症。

剂M20〜30mg/d;d•氟哌啶醇(FDA-C类):较迅速地控制精神运动性兴奋,有抗幻觉妄想作用,对慢性症状亦有一定疗效。剂量]2〜20mg/d;e.氟哌噻吨(FDA-分档资料不足)(三氟噻吨,复康素):本药对阴性症状效果较好。剂M10〜20mg/d;f.珠氣噻醇(FDA-分档资料不足)(氯噻吨,高抗素):本药对妄想、幻觉以及兴奋、冲动等行为障碍效果较好。40〜80mg/d。起效较快,1周可出现疗效;g.氯氮平(FDA-B类):美国试管婴儿服务机构好孕美宝介绍到,氯氮平对急性精神分裂症症状疗效与氯丙嗪等相等同,但对难治性精神分裂症疗效优于氯丙嗪。剂量300〜400mg/d;h.舒必利(FDA-分档资料不足)(Sulpiride):临床总疗效与氯丙嗪相接近,对控制幻觉、妄想、思维逻辑障碍有效外,对改善病人情绪、与周围人接触亦有治疗作用。剂量600〜800mg/d。

妊娠期精神分裂症药物治疗

属于第二代新型抗精神病药物,锥体外系副作用等明显低于第一代;i.利培酮(FDA-C类)(维思通):除对妄想等阳性症状有效外,亦能改善阴性症状。剂M3~4mg/d,个别可达6mg/d;j.奥氮平(FDA-C类)(奥兰扎平):对阳性、阴性症状以及一般精神病态均有良好疗效。剂S5〜20mg/d;k.长效针剂:适用于有明显精神症状而拒绝服药或有藏药企图的病人,以及处于巩固疗效、预防复发维持治疗阶段的病人。吩噻嗪类药物(FDA-C类):癸氟奋乃静(氟奋乃静癸酸酯)12.5mg~25mg〜50mg,bim,m;掠榈酸哌泊塞嗉(哌泊噻嗪棕榈酸酯),50〜100mg,qm,m;丁酰苯类(FDA-C类)的有癸氟哌啶醇(安度利可长效针剂)50〜lOOmg,bim,m。硫杂蒽类的长效针剂(FDA-分档资料不足):癸氟哌噻吨(三氟噻吨癸酸酯,氟哌噻吨癸酸酯)20〜40mg,bim,m,对改善慢性症状有效,且疗效较快。癸酸珠氣噻醇(癸酸氯哌噻吨),200mg,bim,m,对改善阳性和阴性症状均有效。药物的剂fi因人而异。一般从小剂量开始,逐渐加量,于10天至2周内加至治疗剂量,一般在治疗fl4〜6周内可控制急性精神分裂症症状。对有明显自伤、伤人、兴奋躁动病人,宜迅速控制兴奋,防止病人发生意外可人工冬眠治疗。②继续治疗和维持治疗:a.继续治疗:在急性期控制后,继续用药持续1个月左右,以期使病情获得进一步缓解。然后逐渐减量进行维持治疗;b.维持治疗:旨在减少复发或症状波动而再住院。

维持治疗的时间一般在症状缓解后不少于2年。如病人系复发,维持治疗的时间要求更长一些。这一阶段的抗精神病药物逐渐减量,以减至最小剂量而能维持良好的恢复状态为标准。美国试管婴儿服务机构好孕美宝介绍到,一般在3〜6个月后逐渐减至治疗量的1/2,如病情稳定,可继续减量,减至治疗量的1/4或1/5。如病人为第2次发作,药物维持的时间更长一些。即使用较低剂量维持,定期复查,随时调整剂量,可避免复发。

心理治疗和心理社会康复:要了解与发病有关的生活和工作中的应激,了解病人在病情好转阶段对疾病的态度、顾虑,协助病人解除家庭生活中的急慢性应激,并给予支持性的心理治疗。

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